虫歯治療

治療の際は、麻酔の注射を行いますが、注射が痛いという方もいらっしゃいます。

当院では「表面麻酔」を行い、注射をする部分に麻酔薬を塗布します。麻酔が効いてから注射をするため、注射そのものの痛みを軽減できます。

注射の痛みは、針が細ければ細いほど軽減できます。

当院では「極細の針」を使用しています。表面麻酔と合わせることで、注射の痛みを感じにくくなります。

麻酔液が冷たいと、注入時に痛みや不快感の原因になります。


体温に近い温度が麻酔液の理想的な温度と言われています。
当院では、お湯を使って麻酔液を人肌ほどの温度に温めることで、痛みや不快感を最小限に抑えています。

麻酔液を一気に注入してしまうと歯肉が膨張し痛みの原因となります。そのため一定の速度で一定量の麻酔液を注入する必要があります。
人間の手の感覚ではどうしても限界がありますので、当院では電子制御された「電動麻酔注射」を利用して麻酔液を注入します。

歯が痛くなると、当然のように神経を取る治療を行う歯科医院は多いです。
しかし、歯の神経（正確には「歯髄」といいます）には、歯に栄養を届ける血管も含まれています。神経を失うと、栄養を取り入れられなくなり、歯は次第に弱くなっていきます。

もちろん、歯の状態によっては神経を取る治療が最善の選択となることもあります。しかしながら、歯の健康を保つには、安易に神経を取ってはなりません。

当院では、できるだけ「神経を残す」治療に取り組んでいます。

以下に、ご紹介いたします。

虫歯を削った際に、必要に応じて「MTAセメント」という充てん材を詰めます。

MTAセメントは殺菌力が強く、患部を除菌する効果があります。

また、硬化の際にわずかに膨張するために、歯との間に隙間ができにくくなり細菌の侵入を防ぐために、虫歯の再発予防に役立ちます。

当院では”虫歯を削って治す”から“虫歯を削らず殺菌して治す”へと発想を転換した治療法も取り入れています。その１つが「バイオセラミック」を活用した虫歯治療です。
バイオセラミックは近年新たに誕生した歯科材料で、これまでは神経を除去しなければならなかったケースでも、神経を残す治療が可能になります。

虫歯が神経までは到達していないものの、距離が2mm以下の場合は、まだ神経の上に歯の層が残っています。しかし、すでに痛みや知覚過敏などの自覚症状が出ていることがあります。このような症例には、「間接覆髄法」を行います。

虫歯を削った穴を、「MTAセメント」という高機能な充填剤で塞ぎます。

虫歯が深く、削る過程で神経が露出してしまった場合、通常は神経を取り除く処置が必要になります。このような場合の治療方法として、露出した神経を「MTAセメント」で直接覆い、殺菌・保護することで神経を残す方法が「直接覆髄法」です。

ただし、この治療は神経の回復を見守るための「継続的な経過観察」が非常に重要です。
処置をして終わりではなく、その後も神経が正常に機能しているかを定期的に確認する必要があるため、お仕事などで継続的な通院が難しい方には、必ずしもおすすめできない場合もあります。

虫歯と健康な歯の部分の境目を、肉眼で正確に見極めて処置を行うには限界があります。

当院では、すべての治療において「マイクロスコープ」や「高倍率ルーペ」を使い、拡大した視野で治療を行います。

患部を十数倍に拡大して精密に患部を見られるため、「虫歯だけ」を削る精密治療が可能になります。

虫歯を治療する際、「う蝕検知液」という検査薬を歯に塗布します。

う蝕検知液は、虫歯菌に感染した部分にだけ反応し、着色されます。着色された部分だけを削れば、健康な部分を残して治療ができます。

写真のように、虫歯が進行して崩壊してしまった歯は、削って被せ物を装着する部分が残っていません。残念ながらこのような場合は「抜歯」となることが多いです。
このような状態であっても、「エクストリュージョン」という治療法では、歯を抜かずに治療できることがあります。
エクストリュージョンは矯正治療の一種で、歯茎の中から歯の根を外側に引き出すことにより、被せ物を取り付ける場所を作ります。

抜歯が避けられない場合にも、患者さんご自身の歯を移植する「自家歯牙移植」によって、失った歯を補えることがあります。

この方法では、噛み合わせへの影響が比較的少ない親知らずを抜いて、抜歯した箇所に移植します。歯の根の周りには「歯根膜（しこんまく）」といって、再生能力の高い細胞を豊富に含む膜が付着しています。この歯根膜の再生能力を上手く活用することで、移植先に歯を定着させるのです。

高い技術力が求められる治療方法ですが、当院では適応可能な症例に提案することがあります。

患者さんの中には「虫歯は繰り返すもの」と思われる方も少なくありません。
しかし虫歯の再発は必ず予防することができます。

虫歯を再発させないためには日頃の「セルフケア」ももちろん重要ですが、当院ではさらに以下の方法を用いながら再発予防に取り組んでまいります。

3DSとは、専用のマウスピース（ドラッグリテーナー）に薬剤を注入しお口に装着するだけで虫歯菌を除菌する方法です。

3DSは原因菌の数を限りなくゼロに近づける治療ですので、継続使用することで、虫歯・歯周病の予防となります。

また、3DSの副次的効果として、口臭改善にも効果があります。

口臭の原因は9割が口腔内の細菌によるものであり、特に歯周病が進行している方は口臭も比例してきつくなる傾向があります。3DSを利用することで、この口臭の原因となっている原因菌を除菌しますので、口臭も改善する可能性が高まります。